PIH 新加坡炎症后色素沉着（PIH）与痘印治疗
炎症后色素沉着（Post-Inflammatory Hyperpigmentation，PIH）是痘痘或皮肤炎症消退后，留下深色斑点和褐色痘印的常见原因之一。
在 COVID-19 疫情期间，长时间佩戴口罩也让更多人开始关注**“口罩痘”（Maskne）**的问题。部分人的痘痘虽然逐渐消退，却留下持续数周甚至更久的褐色或深色痘印，这就是炎症后色素沉着常见的表现之一。
不过，PIH 并不仅仅由痘痘或口罩痘引起。各种皮肤炎症或损伤，包括割伤、烫伤、昆虫叮咬及皮肤刺激，都可能导致炎症后色素沉着。
PIH 可以发生在任何肤色的人群中，但在中等至较深肤色的人群中，色素沉着往往更加明显，也可能持续更长时间。根据色素沉着的深度和程度，治疗方式可能包括外用护肤品、化学焕肤以及适合的激光治疗。
如果痘痘已经消退，但深色痘印仍然迟迟不退，首先需要了解这些痘印属于炎症后色素沉着、炎症后红斑，还是痤疮疤痕（痘疤），才能选择更适合的治疗方式。
什么原因会导致炎症后色素沉着？
当皮肤受到炎症或损伤刺激时，可能会产生过多的黑色素，从而形成炎症后色素沉着（PIH）。黑色素是决定皮肤颜色的天然色素。
当炎症发生在表皮层时，黑色素细胞可能产生更多黑色素，并将黑色素传递至周围的皮肤细胞。因此，即使原本的炎症已经消退，皮肤表面仍可能留下平坦的褐色或深色印记。
如果炎症影响到皮肤更深层，黑色素也可能进入真皮层，并被称为巨噬细胞（Macrophages）的免疫细胞吸收。这类较深层的色素沉着可能看起来颜色更深、更加顽固，也可能需要更长时间才能逐渐改善。
常见导致 PIH 的原因包括：
- 痤疮及发炎的痘痘
- 挤压或抠抓痘痘
- 割伤及轻微皮肤损伤
- 烫伤或烧伤
- 昆虫叮咬
- 皮肤刺激或炎症
- 某些皮肤治疗或医美疗程
阳光照射也可能使原有的色素沉着变得更深、更明显。因此，在改善炎症后色素沉着及深色痘印的过程中，每天做好防晒尤其重要。
PIH 可以发生在任何肤色的人群中，但由于中等至较深肤色本身的黑色素活性相对较高，因此炎症后的色素沉着可能更加明显，并持续更长时间。
痘印和痘疤一样吗？
痘痘消退后留下的平坦褐色或深色印记，通常与炎症后色素沉着（PIH）有关；而红色或粉红色的痘印，则可能属于炎症后红斑（Post-Inflammatory Erythema，PIE）。
另一方面，痘疤（Acne Scars）涉及皮肤纹理或结构上的改变。常见的凹陷型痘疤包括滚动型痘疤（Rolling Scars）、箱车型痘疤（Boxcar Scars）及冰锥型痘疤（Ice-Pick Scars），部分人也可能形成凸起型疤痕。
由于色素型痘印、红色痘印及痘疤所需要的治疗方式并不相同，因此在开始治疗之前，先了解痘印形成的原因十分重要。
1. PIH 外用护肤治疗
外用护肤品可以帮助逐渐改善炎症后的色素沉着。根据个人肤质，可选择含有帮助调节黑色素生成、促进肌肤更新或支持皮肤屏障成分的护肤产品。
每天使用广谱防晒产品也十分重要，因为紫外线照射可能刺激黑色素生成，使原有的深色痘印变得更加明显。
2. 炎症后色素沉着激光治疗
对于部分较顽固的炎症后色素沉着，可以根据皮肤情况考虑使用激光治疗。
不同波长的激光可以针对皮肤不同深度的色素，因此激光的选择需要根据色素的类型、深度及个人肤质进行调整。
对于容易出现 PIH 的肤质，激光治疗的能量及参数尤其需要谨慎控制，因为过多的热能或炎症反应可能进一步刺激黑色素生成，导致新的色素沉着。
新加坡炎症后色素沉着（PIH）与痘印治疗
目前有多种外用护肤方式可以帮助淡化炎症后色素沉着（PIH）及深色痘印。不过，由于色素可能分布在皮肤不同深度，单靠外用护肤品未必适合所有情况。
医生可能根据皮肤情况，将激光治疗与外用护肤结合使用，针对不同深度的色素，帮助改善较顽固的深色斑点及痘印。
在咨询过程中，医生会评估个人肤质、色素沉着的深度及范围，再根据皮肤状况制定适合的色素沉着治疗方案。