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最常见的痤疮类型是面部痤疮和背部痤疮。与身体其他部位的痤疮类似，头皮痤疮也是一个相当普遍的问题，特别是在容易长痤疮的人中。这令人烦恼，有时也令人担忧，因为它可能导致脱发。让我们在这篇文章中探讨更多关于头皮痤疮的问题，以及如何摆脱它。
为什么皮肤上会出现痤疮？
丘疹，有时被称为青春痘或斑点，当毛囊被细菌、死皮细胞和多余的油脂堵塞时就会发生。我们的皮肤有皮脂腺，可以产生皮脂，这是人体的天然油脂，可以包裹、滋润和保护我们的皮肤。当身体由于雄性激素过多、饮食不当和压力等因素而产生过多皮脂时。它会导致我们的皮肤变得油腻，堵塞并引起痤疮，特别是如果我们没有正确地去角质和清洁皮肤。
为什么痤疮会出现在头皮上？
就像面部、胸部或背部的痤疮一样，痤疮也会出现在头皮上。导致头皮痤疮爆发的原因之一是化妆品痤疮，它发生在不适合的洗发水或护发产品与头发或皮肤接触的时候。这也可能是由于不经常洗头或经常戴头套，对头皮造成摩擦。
头皮毛囊炎是一种经常与头皮痤疮混淆的疾病，因为它们的外观相似。它是通过在头皮上形成红色和瘙痒的结节来辨别的。然而，与痤疮不同，头皮毛囊炎是由金黄色葡萄球菌、螨虫或酵母感染，需要不同的治疗策略。此外，它只限于毛囊。然而，研究发现，头皮痤疮和毛囊炎可能经常同时发生，并可能相互关联[1]。
头皮痤疮会导致脱发吗？
严重的头皮痤疮可能会影响毛囊的健康，导致脱发。雄性激素不仅负责引起头皮上的痤疮，而且还可以使毛囊萎缩，缩短生长周期[2]。这将导致头发更薄，更脆，以及快速脱发。因此，如果你患有严重的头皮痤疮，在脱发变得更加突出之前，咨询美容医生进行适当的治疗是很重要的。
头皮痤疮的治疗
治疗头皮痤疮与治疗面部、胸部或背部的痤疮非常相似[3]，因为痤疮的原因也很相似。下面是一些你可以考虑的治疗方案。
LED光照疗法
蓝光疗法是最常用于解决痤疮爆发的光疗法类型。蓝光的波长具有抗菌作用，使它能够有效地杀死几种可能聚集在你的毛孔和油腺中并导致爆发的细菌。红光疗法通过模拟胶原蛋白和纤维母细胞的生产，帮助你的皮肤更快地愈合。红外线有助于减少炎症。当以正确有效的组合方式利用时，它可以帮助中和正在发生的溃疡，防止新的痤疮形成[4]。
药用洗发水
含水杨酸和乙醇酸等去角质剂的洗发水可以有效治疗头皮痤疮。这些去角质剂可以去除头皮上多余的皮脂、污垢和死皮细胞，以疏通毛孔。此外，含有抗菌成分的护发产品可以杀死导致痤疮的细菌以遏制感染，而含有视黄醇的护发精华液可以帮助减少皮脂分泌。请注意，过氧化苯甲酰是一种用于脸部和身体痤疮的流行抗痤疮成分，可能不适合用于头皮，因为它可能漂白或损害头发。口服药物治疗
异维A酸 Isotretinoin
异维A酸是维生素A的衍生物，是一种治疗中度至重度痤疮的有效口服药物。异维A酸能收缩你的皮脂腺，减少皮脂分泌[5]。副作用包括皮肤刺激、皮疹、皮肤干燥和关节疼痛。虽然一般认为对大多数人来说是安全的，但医生会要求病人定期复查，密切监测进展和副作用。
抗生素
抗生素通过杀死或防止痤疮致病菌生长或头皮上的痤疮丙酸杆菌（P.acnes）来治疗痤疮。抗生素的抗炎特性也有助于减轻炎症和肿胀。然而，不建议将其作为长期解决方案，因为细菌会逐渐对抗生素产生抗药性[6]。抗生素治疗痤疮的其他副作用包括胃肠道症状，如恶心、呕吐或腹泻，以及对紫外线更加敏感。抗生素不是治疗中度至重度痤疮的唯一选择。研究表明，结合其他医疗级别的治疗方法可以帮助防止抗生素的抗药性和更好的效果[7]。
口服避孕药
如果头皮上的痤疮是由激素引起的，可以使用含有孕激素和雌激素的口服避孕药，以降低体内雄激素的水平，减少皮脂分泌[8]。口服避孕药的副作用包括两次月经之间的斑点，恶心，乳房胀痛，头痛和偏头痛，体重增加，情绪变化，月经量少或错过，以及性欲下降。同样重要的是要注意，避孕药只适合14岁以上、达到青春期并开始来月经的妇女，因为在月经开始前服用避孕药会损害你的荷尔蒙。有抑郁症病史的妇女也不建议服用口服避孕药，因为这可能会使她们的病情恶化。
心脏、肺部、大脑或腿部的血液凝结也是避孕药的一个严重并发症。女性的风险会增加：
- 吸烟
- 年龄在35岁及以上
- 患有疾病，如高胆固醇、高血压、糖尿病，以及增加血液凝固风险的疾病
- 只能卧床休息或打石膏的人
螺内酯(Spironolactone)
如果你不想服用口服避孕药，医生可能会推荐一种被称为螺内酯的药物。这种药物通常用于治疗高血压和心力衰竭。然而，它也可以帮助减缓你身体的雄性激素的分泌，而雄性激素会导致皮脂分泌过多[9]。虽然它确实有助于减少痤疮，但螺内酯药丸可能导致高血钾，特别是对有肾脏问题的病人，以及其他副作用，如乳房胀痛、体重增加、男性性欲减退、月经周期不规律和脱水。
在耐药的情况下，你可能会被开具口服和外用药物。
如何预防头皮痤疮？
- 避免在你的头发和头皮上使用油性或致敏性产品。
- 如果你的发际线上有痤疮，那么要避免在你的额头上使用任何油性或致敏性产品。
- 避免使用太多可能导致头皮堆积的头发产品。这些产品包括喷发剂、发胶或发胶。如果你经常使用此类产品，请使用澄清型洗发水彻底清洁你的头皮。
- 每当你的发根出汗时，例如在运动后或在阳光下的一天，都要清洗你的头发。
- 定期清洗你的枕套、发巾和头饰。
- 避免佩戴紧身头套或帽子，因为它们会导致头皮上的汗水堆积。
- 如果你的头皮容易长痤疮，作为预防措施，每周使用一次水杨酸类洗发水。
- 避免你的身体可能产生反应的炎症性食物，如精制谷物和糖，白面粉制成的面包，苏打水和甜味剂。
身体任何部位的痤疮都令人担忧，而头皮上的痤疮由于有脱发的风险和对正确治疗方法的困惑，可能会让许多人感到特别困扰。然而，就像脸上和身上的痤疮一样，你可以用正确的产品和治疗方法来治疗和预防头皮痤疮。如果你面临头皮痤疮的问题，而且非处方药的解决方案对你不起作用，一定要咨询美学医生。